Priorità in Impegnative e Ricette Mediche: Come Leggerle

Quando un medico di base o specializzato prescrive a un paziente accertamenti medici, è altresì obbligatoriamente tenuto a indicare la priorità di tempo entro cui sarebbe necessario che il sistema sanitario eseguisse quanto richiesto.

L’indicazione nella ricetta medica della priorità è funzionale a disciplinare le liste di attesa per gli esami medici e alcune visite specialistiche secondo quanto disciplinato dal Piano Nazionale di Governo delle Liste di Attesa (PNGLA) 2019-2021, siglato con l’Intesa Stato-Regioni il 21 febbraio 2019.

Il medico è tenuto infatti ad indicare il quesito diagnostico nell’impegnativa per il quale si richiede poi la priorità della prestazione.

Ricordiamo qui elencate quali sono le priorità per le prestazioni specialistiche ambulatoriali previste dal Piano Nazionale di Governo delle Liste di Attesa (PNGLA) 2019-2021

• Classe U (Urgente), prestazioni da eseguire nel più breve tempo possibile e, comunque, entro 72 ore;
• Classe B (Breve), prestazioni da eseguire entro 10 giorni;
• Classe D (Differibile), prestazioni da eseguire entro 30 giorni per le visite / entro 60 giorni per gli accertamenti diagnostici;
• Classe P (Programmata), prestazioni da eseguire entro 120 giorni (dal 1° gennaio 2020).

Per le prestazioni invece di ricovero le priorità da indicare sono le seguenti:

• Classe A: ricovero entro 30 giorni per i casi clinici che potenzialmente possono aggravarsi rapidamente al punto da diventare emergenze e pericolosi per la conservazione della salute del paziente;
  
  
• Classe B: ricovero entro 60 giorni per i casi clinici che presentano intenso dolore, o gravi disfunzioni, o grave disabilità, ma che non manifestano la tendenza ad aggravarsi rapidamente ed essere così un pericolo per la salute del paziente;
  
  
• Classe C: ricovero entro 180 giorni per i casi clinici che presentano minimo dolore, disfunzione o disabilità e non manifestano tendenza ad aggravarsi;
  
  
• Classe D: ricovero senza attesa massima definita per i casi clinici che non causano alcun dolore, disfunzione o disabilità. Questi ultimi devono comunque essere effettuati almeno entro 12 mesi.

Ad inizio 2024, nel momento in cui si scrive questo articolo, nonostante le liste di attesa del SSN siano disciplinate da questa regolamentazione, per le difficoltà che sta attraversando la sanità pubblica italiana dovuta al periodo post emergenziale del Covid che ha generato un enorme arretrato di prestazioni da recuperare e per i tagli sistemici di personale specializzato medico e parasanitario, per il cittadino italiano è diventato molto difficile poter farsi curare usufruendo dei servizi della medicina pubblica.

Non sono pochi oggi i pazienti che, pur avendo diritto a prestazioni cliniche con priorità assegnata, si trovano nella condizione di non potervi accedere per mancanza di posti liberi: in tal caso l’unica soluzione è quella di dover ricorrere alla sanità privata, con un conseguente esborso di costo interamente a carico del paziente stesso.

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